الجراثيم و مناعة الجسم

مقدمة

المناعة أو الإستجابة المناعتية هي تصدي و إقصاء الجهاز المناعتي للعناصر الأجنبية (ماهو غير ذاتي) التي تغزو الجسم . تعتبر المتعضيات المجهرية من أهم العناصرالأجنبية التي تثير الإستجابات المناعتية .لكن عناضر أخرى قد تثير الإستجابات المناعتية مثل تحاقن الدم إذا لم تحترم الفصائل الدموية ، والأعضاء المزروعة و الخلايا السرطانية .

فماهي أصناف و خضائص المتعضيات المجهرية ؟ وكيف تؤثر على الجسم ؟ و كيف يتصدى الجهاز المناعتي لما هو غير ذاتي ؟ وماهي أنواع و خصائص مختلف الإستجابات المناعتية ؟ وما هي المشاكل المناعتية أثناء تحاقن الدم وزرع الأعضاء ؟ و ماهو سبب داء فقدان المناعة المكتسب ؟

1- لنكتشف المتعضيات المجهرية في أوساط مختلفة .

* في الهواء .

هل سبق لك ان لاحظت أغذية معفنة بهذا الشكل وتساءلت عن سبب ظهور العفن فوق الأغذية لنحلل هذه التجربة .

نضع في علبة بيتري وسطا مقيتا صلبا و معقما (وسط زرع) ثم نعرضه للهواء ، بعد ذلك ندخل وسط الزرع في محم حرارته 37 درجة ، بعد مرور 48 ساعة تظهر فوق وسط الزرع بقع ذات ألوان و أشكال مختلفة إنها مستعمرات جرثومية ، عندما نلاحظ مستعمرة بالمجهر نكتشف انها تتكون من ملايين من الجراثيم من نفس النوع .

مستعمرات جرثومية فوق و سط الزرع

فما هو مصدر هذه الجراثيم ؟

قبل أبحاث باستور كان الإعتقاد السائد ان الجزيئات و الذرات في وسط الزرع تنتظم و تتجمع لتشكل المتعضيات المجهرية إنها نظرة النشأة الذاتية . لكن باستور برهن بواسطة تجارب و أدلة دامغة ان الهواء يحتوي على أبواغ و بيوض و نبوت المتعضيات المجهرية ، عندما تسقط هذه البيوض في وسط ملايم تتكاثر لتشكل مستعمرات بكتيرية مثل تلك البقع التي تظهر فوق الخبز أو الخضر المهملة .

نستنتج من هذا أن الهواء يحتوي على عدة انواع من المتعضيات المجهرية على شكل أبواغ أو بيوض

* في الماء

عندما نلاحظ بالامجهر قطرة ماء بركة أو مستنقع او نقيعا محضرا في المختبر نكتشف كائنات مجهرية متحركة متحركة على شكل قطيرات ماء ، إنها البرامسيوم ، وهي كائن وحيد الخلايا ذو نواة .

كائنات وديدة الخلية ملاحظة بالمجهر : البرامسيوم

2- ماهي أصناف وخ صائص المتعضيات المجهرية ؟

بكتيريات عصيات الحليب

فطر البينيسليوم ملاحظ بالمجهر

حمة الزكام ملاحظة بالمجهر الإلكتروني

1- التكاثر السريع

عندما تجد الظروف الملائمة يتضاعف عدد البكتيريا على رأس كل 20 دقيقة بحيث ينحدر من بكتيرية واحدة في 24 ساعة .

- عددالإنقسامات في ظرف24 ساعة هو 1440/20=72

- عدد البكتيريات في ظرف 24 ساعة هو 2 أس 72 = عدد فلكي .

عندما تتسرب الجراثيم الى االجسم (لوسط الداخلى ) تجد الظروف الملائمة حيث تتكاثر و تغزو مختلف الانسجة مما يؤدي الى حدوث خمج جرثمومي .

بكتيرية في حالة إنقسام

2- إفراز السمين

بعض الجراثيم مثل عصيات الكزاز التي توجد في التربة على شكل أبواغ و هي جراثيم لا هوائية تتسرب الى جسم الإنسان عبر جرح بواسطة ا{اة ملوثة بهذه الأبواغ . بما أن هذه الجراثيم لا هوائية لا تنتشر في الدم المحمل بثنائي الأوكسيجن ، لكنها تتكاثر في أعماق الجرح و تفرز مادة سامة تسمى السمين الكزازي الذي ينقل في الدم ليؤثر على الجهاز العضبي والعضلي و يؤدي الى حدوث أعراض تتجلى في تصلب العضلات و الموت إختناقا و بالسكتة القلبية .

أعراض الإصابة بالكزاز

توجد جراثيم أخرى تؤثر بواسطة إفراز السمين مثل عصيات الدفتيريا و عصيات البخص .

عصيات الكزاز ملاحظة بالمجهر

بعض الجراثثيم تتوفر على غلاف إظافي يحتوي على جزيئات سامة تؤثر على الجسم مثل المكورات الثنائية الرئوية .

4- تحطيم الخلايا

عندما تتسرب الحمات داخل الخلايا تتكاثر داخلها ثم تحطمها مثل حمة السيدا التي تحطم بعض الخلايا مناعتية .

الحمات أو الفبروسات تتكاثر داخل الخلايا و تسبب في تحطيمها

1- الحواجز الشراحية و اإفرازات الكيميائية .

يعتبر الجلد و الأغشية المخاطية مثل غشاء المسالك التنفسية و المسالك الهضمية والتناسلية حواجز تمنع تسرب الجراثيم داخل الجسم . يتعزز دورها الميكانيكي بإفرازات تحتوي على مواد تقضي على الجراثيم تسمى حواجز كيميائية مثل : العرق (الملوحة) ، العصارة المعدية (الحموظة) ، الدموع ( أنزيمات) ، ..

2- الإلتهاب و البلعمة (الإستجابة المناعتية الطبيعية )

عندما يصاب أحد الحواجز الشراحية بجرح تتسرب الجراثيم الى الجسم فتتكاثر ، فتظهر في موقع الجرح أعراض تتمثل في إرتفاع حرارة موقع الجرح و الإحمرار و الإنتفاخ و التقيح إنها أعراض الإلتهاب .عندما نلاحظ قطرة من القيح نكتشف العديد من الكريات البيضاء المتعددة(البلعميات) النواة ملتصقة بالجراثة وحطام الجراثيم .

تسرب الجراثيم الى الأنسجة

إنسلال البلعميات و إنجذابها نحو موقع الخمج الجرثومي

فما هو دور البلعميات ؟

1 -تغادر البلعميات الشعيرات الدموية (الإنسلال)

2-تنجذب نحو موقع الخمج الجرثومي( الإنجذاب) ،

3 - ثم تلتصق بالجراثيم (التثبيت)

4 -ثم تبتلع الجرثومة ( الإبتلاع)

5-ثم تفرز البلعمية أنزيمات تهضم وتحطم البجرثومة ( الهضم)

6- ثم تطرح الحطام.

تعرف هذه الظاهرة بالبلعمة ، وهي إستجابة مناعتية طبيعية فورية و غير نوعية .

عندما تعجز البلعميات عن إقصاء العناصر الأجنبية ، يتم تحسيس كريات بيضاء أخرى تسمى الكريات اللمفاوية B التي تتكاثر في العقد اللمفاوية ثم تنتج جزيئات بروتينية تسمى مضادات الأجسام في مصل الدم ، إنها إستجابة ذات مسلك خلطي ( إستجابة مناعتية خلطية ) .

العناصر الأجنبية التي تسبب إنتاج مضادات الأجسام قصد القضاء عليها تسمى مولدات المضاد مثل سمين الكزاز .

الإستجابة المناعتية الخلطية مكتسبة ونوعية و ذات ذاكرة تسمى الذاكرة المناعتية التي تطبق في الميدان الطبي بالتلقيح للوقاية من الامراض الجرثومية . لعلاج بعض الإصابات الجرثومية يتم حقن مصل يحتوي على مضادات أجسام جاهزم مأخوذ من حيوان ممنع ضد نفس الجراثيم ، هذه العملية تسمى الإستمصال .

مضاد أجسام جزيئة بروتينية على شكل حرفY تثبت مولد المضاد

الكريات اللمفاوية ب تنتج مضادات الأجسام

4- إنتاج اللمفاويات T السامة أو القاتلة( إستخابة مناعتية خلوية) .

في بعض الإصابات الجرثومية مثل عصيات كوخ BK يتم تحسيس نوع خاص من الكريات اللمفاوي تسمىT التي تتكاثر تم تحطم الخلايا المعفنة دون إنتاج مضادات الأجسام ، هذه الإستجابة تسمى إستجابة مناعتية خلوية أو السمية الخلوية أ وهي إستجابة مناعتية مكتسبة ، توعية و تتوفر على ذاكرة مناعتية .

البلعميات و مختلف الكريات اللمفاوية B و T التي تتصدى وتقصي العناضر الأجنبية تسمى خلايا مناعتية ، فأين تنتج هذه الخلايا وما هي أعضاء الجهاز المناعتي عند الإنسان؟

* إثر تسرب عناصر أجنبية الى الجسم يرتفع عدد الكريات اللمفاوية في الطحال . كما تنتفخ العقد اللمفاوية المجاورة لمكان الجرح .

* إثر تعريض فئران الى التشعيع يؤدي الى :

-القضاء على الكريات اللمفاويةفي مستوى الطحال و العقد اللمفاوية و الغدة السعترية .

-توقف الإنقسامات الخلوية في مستوى النخاع العضمي

*يؤدي زرع النخاع العضمي لفأر مشع الى ظهور الكريات اللمفاوية من جديد في الغدة السعترية و الطحال و العقد اللمفاوية و اللمف والدم. من هذه المعطيات نستنتج أن :

-النخاع العظمي ينتج الكريات اللمفاوية وباقي الكريات الدموية .

-في الغدة السعترية تستكمل الكريات اللمفاوية T نموها ونضجها و تحصل على خاصياتها المناعتية

-في الطحال و العقد اللمفاوية تتجمع الكريات اللمفاوية B-T . مجموع هذه الأعضاء تشكل الجهاز المناعتي او الأعضاء اللمفاوية .

أعضاء الجهز المناعتي (الأعضاءاللمفاوية)

عندما تعجز البلعميات عن إقصاء العنصر الأجنبي ،تقوم البلعميات الكبيرة بتنشيط نوع خاص من الكريات اللمفاوية تسمى اللمفاويات T4 التي تنشط بدورها الكريات اللمفاوية B و التي تتكاثر ثم تنتج مضادا ت الأجسام .و تتكون كريات لمفاوية B ذاكرة . أو تنشط اللمفاويات T القاتلة و الذاكرة.

الإتقاء هو منع تسرب الجراثيم الى الأنسجة أثناء العمليات الجراحية ، وذلك بتعقيم هواء غرفة العمليات الجراحية و إغلاق منافذها وتعقيم الأدوات الجراحية و ملابس الجراحين